导语：甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱襞脓肿引起。当感染变成慢性时，甲基底部出现横嵴，并随着复发出现新嵴。手指受累较脚趾更常见。

　　甲沟炎分类

　　(1)嵌甲性甲沟炎。

　　嵌甲性甲沟炎

　　这是一种比较常见的甲沟炎症状。嵌甲性甲沟炎是由于趾 甲长到肉里而引起的甲沟炎，足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者甲沟炎的症状可出现化脓。

　　(2)慢性甲沟炎。

　　慢性甲沟炎

　　这类甲沟炎多为嵌甲治疗不及时或再次被感染而引起的，是临床常见病。指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。会因穿鞋太小、太紧，前足受挤压，修剪趾甲时留有尖角内生穿入软组织引起感染，导致肉芽形成。约15%的患者直接或间接与甲癣有关系。其他原因如甲根部先天异常，使趾甲外缘斜向生长，少部分与遗传有关。嵌甲不伴有感染时，甲沟软组织角化增生，行走时有轻微疼痛。当发生感染时，局部有明显的红、肿、热、痛症状，带分泌物，且慢性感染甲沟内常伴有肉芽组织形成，严重时可引起淋巴炎、骨髓炎。

　　(3)急性甲沟炎。

　　急性甲沟炎

　　急性甲沟炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。初起时甲沟皮肤轻度红肿、疼痛及压痛。当机体抵抗力强，致病菌的毒力低或经有效的治疗，致病菌可被消灭或被抑制致使炎症吸收消退;有的局部化脓，由于手足甲沟皮肤角质层较厚，不易自行溃破，切开引流排出脓液后可痊愈。反之，致病菌毒力超过机体抵抗力时，可演变为甲周围炎或甲下脓肿，疼痛加剧，甲下可有黄色脓液聚积，甲板与甲床分离，严重者出现身体不适，伴有发热、寒战、食欲减退、白细胞数增高等全身症状。

　　(4)化脓性甲沟炎。

　　化脓性甲沟炎

　　化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。病发部位可有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟。这些都是常见的甲沟炎的症状。

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